Журнал регистрации переливания трансфузионных сред, форма 009/у

Журнал регистрации переливания трансфузионных сред, форма 009/у

Форма применяется для регистрации всех переливаний трансфузионных сред, проводимых в лечебно-профилактическом учреждении.

В крупных учреждениях на отдельные виды трансфузионных сред можно вести отдельные журналы: на кровь, ее компоненты, препараты, кровезаменители.

Журнал заполняется врачом, проводящим трансфузии.

Каждая трансфузия кроме журнала должна быть зафиксирована в листе регистрации переливания трансфузионных сред (форма N 005/у), вклеенном в медицинскую карту стационарного больного.

В журнале регистрируются также трансфузионные реакции (графа 18) и осложнения (графа 19), наблюдаемые у больного, перенесшего трансфузию.

В конце года по данным граф 3, 5, 9-14, 18-19 подводится итог, на основании которого заполняется таблица N 4 "Переливание крови и кровезамещающих жидкостей" раздела III отчета лечебно-профилактического учреждения (отчетная форма N 1).

Срок хранения в организации 5 лет.

Графы для заполнения:

1. Дата переливания 

2. Переливание первичное или повторное

3. Ф.И.О. больного 

4. Возраст (детей до 1-го года - число месяцев, дней)

5. № карты стационарного больного

6. Группа крови и резус-фактор больного

7. Показания к переливанию 

8. Трансфузионная среда:

- кровь(групповая и резус-принадлежность компоненты и препараты крови - (групповая и резус- принадлежность 

- гемодинамические препараты(полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль)

7. Температура

8. Диагноз

9. Посещение первичное, повторное при данном заболевании(вписать0)

10. Оказанная помощь

11. Подпись врача